Pe scurt conjunctivita alergică, în toate formele ei (vreo 6 la număr) se manifestă și se tratează destul de asemănător. Adesea, pacientul se plânge de mâncărime oculară, lăcrimat, fotofobie (îl deranjează lumina mai tare decât de obicei), senzație de nisip în ochi/corp străin, roșeața sclerei (partea albă a ochiului) cu vase de sânge dilatate, tortuoase și mult mai evidente decât normal.
Pe lângă semnele și simptomele de mai sus, noi mai putem găsi la examinarea suprafeței ochiului: keratită (implicarea corneei – țesutul transparent care acoperă culoarea ochiului, foarte periculoasă pentru că poate da cicatrici pe viață!), puncte Horner Trantas (arată ca niște bășicuțe la limita dintre culoarea ochiului și albul ochiului – sunt semne că lucrurile sunt deja agravate) și macro-papile.
Deși cel din urmă semn este foarte evident în cabinet, la biomicroscop, nu se vede mereu cu ochiul liber, ca în fotografia atașată, astfel că le explicăm părinților și pacienților ce și cum se simte.
Țesutul care tapetează pleoapele pe interior ar trebui să fie neted și roz. În caz de hipertrofie papilară, apar niște denivelări asemănătoare cu pietrele de pavaj, de un roșu intens, care deranjează și irită suprafața ochilor la fiecare clipit, ca și când ai avea o mulțime de fire de nisip în ochi.
Toată această iritație cronică poate afecta corneea, caz în care tratamentul trebuie să fie foarte agresiv pentru a nu duce la pierderea vederii prin cicatricile de la nivelul corneei.
Una peste alta, mulțumită simptomelor destul de evidente, pacienții ajung repede la noi, încă de când se scarpină frenetic sau clipesc excesiv de la senzația de nisip în ochi.
Iar când părintele mai surprinde și o astfel de poză în care se văd papilele, diagnosticul este evident.
PS: pe parcursul urmăririi pacientei, mama nu a mai reușit să o tragă de pleoape atât de bine pe cât a făcut-o singurică, aici.
Cauzele conjunctivitei alergice
Conjunctivita alergică apare atunci când ochii tăi intră în contact cu un alergen, adică o substanță care provoacă o reacție alergică. Acești alergeni pot fi prezenți în aer, cum ar fi polenul, praful, părul de animale sau mucegaiul. Sistemul imunitar reacționează exagerat la acești alergeni, tratându-i ca pe niște invadatori periculoși. Această reacție exagerată duce la inflamația conjunctivei, stratul subțire care acoperă partea albă a ochilor și interiorul pleoapelor, provocând roșeață, mâncărime și lacrimare.
Cum acționează sistemul imunitar în conjunctivita alergică?
În conjunctivita alergică, sistemul imunitar joacă un rol central. Când ochii tăi sunt expuși la un alergen, cum ar fi polenul, sistemul imunitar îl consideră o amenințare. Ca răspuns, celulele imune eliberează histamină și alte substanțe chimice în ochi, ceea ce provoacă simptomele neplăcute, cum ar fi mâncărimea, înroșirea și lăcrimarea. Această reacție este de fapt o încercare a organismului de a elimina alergenul, dar efectele secundare sunt cele care te fac să te simți inconfortabil.
Simptomele conjunctivitei alergice
Simptomele conjunctivitei alergice pot varia de la ușoare la severe și includ:
- Mâncărimea ochilor: Acesta este unul dintre cele mai comune și enervante simptome.
- Roșeața ochilor: Ochii tăi devin roșii din cauza inflamației conjunctivei.
- Lăcrimare excesivă: Ochii produc mai multe lacrimi în încercarea de a elimina alergenul.
- Umflarea pleoapelor: Pleoapele pot deveni umflate și sensibile la atingere.
- Senzația de nisip în ochi: Mulți oameni descriu această senzație ca și cum ar avea nisip în ochi.
Tipuri de conjunctivită alergică
Conjunctivita alergică sezonieră
Conjunctivita alergică sezonieră este cea mai comună formă și apare în anumite perioade ale anului, de obicei primăvara și toamna, când nivelurile de polen sunt ridicate. Aceasta este cauzată de expunerea la alergeni specifici sezonului, cum ar fi polenul de la copaci, iarbă sau buruieni. Simptomele sunt mai intense în timpul acestor sezoane și pot afecta calitatea vieții.
Conjunctivita alergică perenă
Conjunctivita alergică perenă apare pe tot parcursul anului și este declanșată de alergeni care sunt prezenți în mediu tot timpul, cum ar fi acarienii din praf, mucegaiul, părul de animale sau penele. Simptomele sunt similare cu cele ale conjunctivitei sezoniere, dar sunt de obicei mai puțin severe și persistă pe o perioadă mai lungă de timp.
Conjunctivita alergică cronică
Conjunctivita alergică cronică este o formă persistentă și recurentă a conjunctivitei alergice, care poate dura mai multe luni sau chiar ani. Este de obicei asociată cu expunerea constantă la un alergen și poate duce la iritații severe și deteriorarea țesutului ocular dacă nu este tratată corespunzător.
Cine este expus riscului de conjunctivită alergică?
Oricine poate dezvolta conjunctivită alergică, dar anumite persoane sunt mai predispuse la această afecțiune. Dacă ai un istoric familial de alergii, cum ar fi astmul, dermatita atopică sau rinita alergică (febra fânului), riscul tău de a dezvolta conjunctivită alergică este mai mare. De asemenea, expunerea repetată la alergeni specifici poate crește riscul de apariție a acestei afecțiuni.
Ce tipuri de alergeni provoacă conjunctivita alergică?
Conjunctivita alergică este declanșată de o varietate de alergeni, cum ar fi:
- Polenul: Polenul de copaci, iarbă și buruieni este un alergen comun, mai ales în timpul primăverii și toamnei.
- Părul de animale: Părul și scuamele de la animale, cum ar fi pisicile și câinii, pot provoca reacții alergice.
- Acarienii din praf: Acești micuți paraziți care trăiesc în praf pot declanșa conjunctivita alergică, mai ales în mediile închise.
- Mucegaiul: Sporii de mucegai, care se dezvoltă în locuri umede, pot cauza conjunctivită alergică pe tot parcursul anului.
Cum se diagnostichează conjunctivita alergică?
Diagnosticul conjunctivitei alergice este de obicei pus de un medic oftalmolog sau alergolog. Medicul va evalua simptomele și istoricul medical și poate efectua teste alergologice pentru a identifica alergenii specifici care provoacă reacția. Un examen ocular complet este adesea necesar pentru a exclude alte cauze ale simptomelor și pentru a confirma diagnosticul de conjunctivită alergică.
Tratamentul conjunctivitei alergice
Tratament medicamentos pentru conjunctivita alergică
Tratamentul conjunctivitei alergice implică adesea utilizarea de picături oftalmice antihistaminice sau stabilizatoare de mastocite pentru a reduce inflamația și a ameliora simptomele. În cazurile mai severe, medicul oftalmolog poate recomanda corticosteroizi pentru a controla inflamația.
Remedii naturiste și igiena oculară
Pe lângă tratamentul medicamentos, există și câteva remedii naturiste și măsuri de igienă care pot ajuta:
- Compresele reci: Aplicarea compreselor reci pe ochi poate reduce umflarea și disconfortul.
- Lăcrimile artificiale: Acestea pot ajuta la clătirea alergenilor și la calmarea ochilor uscați.
- Spălarea frecventă a mâinilor: Aceasta ajută la prevenirea transferului de alergeni pe suprafața oculară.
Cum se poate preveni conjunctivita alergică?
Prevenirea conjunctivitei alergice implică evitarea expunerii la alergeni, pe cât posibil:
- Monitorizează nivelul de polen: În timpul sezonului alergic, încearcă să stai în casă în perioadele de vârf ale polenului și folosește filtre de aer.
- Păstrează casa curată: Curăță frecvent praful și mucegaiul și spală regulat așternuturile și perdelele.
- Evită contactul cu animalele de companie: Dacă ești alergic la părul de animale, încearcă să eviți contactul direct cu acestea sau să le păstrezi afară.
Ce poți face pentru a ameliora simptomele conjunctivitei alergice?
Dacă te confrunți cu simptome de conjunctivită alergică, iată câteva lucruri pe care le poți face pentru a te simți mai bine:
- Evita frecatul ochilor: Deși mâncărimea poate fi intensă, frecarea ochilor poate agrava inflamația.
- Folosește picături oftalmice fără conservanți: Acestea pot ajuta la calmarea ochilor fără a adăuga iritații suplimentare.
- Aplică comprese reci: Acestea pot oferi alinare rapidă în cazul simptomelor acute.
Când trebuie consultat de urgență medicul?
Este important să consulți un medic de urgență dacă:
- Simptomele se agravează sau nu se ameliorează în ciuda tratamentului.
- Apare durerea oculară severă sau sensibilitatea extremă la lumină.
- Observi o schimbare bruscă a vederii sau dacă apare umflarea severă a pleoapelor.
Complicațiile conjunctivitei alergice
Deși conjunctivita alergică nu este de obicei periculoasă, netratată poate duce la complicații precum:
- Keratoconjunctivita: Inflamația corneei, care poate afecta vederea.
- Infecții oculare secundare: Frecarea ochilor poate introduce bacterii, ducând la infecții.
- Afectarea cronică a țesutului ocular: În cazurile severe, inflamația constantă poate deteriora permanent țesutul ocular.
Diferențierea conjunctivitei alergice de alte tipuri de conjunctivită
Conjunctivita alergică trebuie diferențiată de alte forme de conjunctivită, cum ar fi cea virală sau bacteriană. În timp ce conjunctivita alergică este cauzată de alergeni și nu este contagioasă, conjunctivita virală și conjunctivita bacteriană sunt infecțioase și pot fi transmise de la o persoană la alta.
Simptomele conjunctivitei alergice tind să fie sezoniere și să implice ambii ochi, în timp ce celelalte tipuri pot avea simptome diferite, cum ar fi secrețiile groase și galbene (bacteriană) sau înroșirea intensă și lăcrimarea excesivă (virală).
Aveți încredere în copiii voștri și explicați-le sincer și detaliat manevrele și tratamentele. O să fiți surprinși de câți vor vrea să participe și să ajute 